動(dòng)畫制作『鼻子不通氣,呼吸全靠嘴……鼻塞心更塞!“鼻炎黨”的“冬天”真的來了』健康知識(shí)mg動(dòng)畫科普:
最近氣溫嗖嗖地往下降,霧霾亦陰魂不散,于是乎“鼻炎黨”又進(jìn)入了一條死胡同,鼻子不通氣,呼吸全靠嘴,一聞到刺激性氣味,鼻子各種發(fā)癢,噴嚏打不?!逕o淚啊!
相信很多“資深鼻炎黨”都嘗試過各種方法,但基本上都以無效告終,鼻炎越發(fā)嚴(yán)重,而很多初發(fā)患者,往往不把流鼻涕當(dāng)回事,病情逐漸加重……
據(jù)流行病學(xué)調(diào)查統(tǒng)計(jì),過去的30年間全球過敏性疾病的發(fā)生率至少增加了3倍,涉及22%的世界人口,而在我國情況同樣不容樂觀。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我國約有2億人患有過敏性疾病,其中1億多人患有過敏性鼻炎,我國部分地區(qū)6~11歲兒童的過敏性鼻炎發(fā)病率甚至高達(dá)20.95%。
Question1:什么是過敏性鼻炎?
過敏性鼻炎(AR),也稱變應(yīng)性鼻炎,是特應(yīng)性個(gè)體(易過敏人群)接觸過敏原(塵螨、花粉、動(dòng)物毛發(fā)等)后由免疫球蛋白(IgE)介導(dǎo)的鼻黏膜炎癥反應(yīng)性疾病,其主要癥狀是反復(fù)噴嚏、清涕、鼻塞和鼻癢,患者常伴眼癢、結(jié)膜充血和/或流淚。
Question2:過敏性鼻炎有哪些危害?
過敏性鼻炎的癥狀常令人煩惱,其對(duì)工作和生活質(zhì)量的影響甚至超過了高血壓、糖尿病等慢性疾病。
越來越多的研究表明,過敏性鼻炎患者過敏癥狀和心理障礙間存在關(guān)聯(lián),患者中10%心理健康狀態(tài)不佳,13%處于心理亞健康狀態(tài), 部分過敏性鼻炎有可能合并哮喘、濕疹、中耳炎、鼻竇炎、鼻息肉等多種疾病,對(duì)健康的危害很大。
Question3:得了過敏性鼻炎怎么辦?
目前過敏性鼻炎的主要防治方法包括:避免接觸過敏原、藥物治療、免疫治療及外科治療。幾種治療方法各有千秋,且聽藥娃給您念叨念叨!
避免接觸過敏原——是防治過敏性鼻炎治療最有效的方法,但AR患者常對(duì)多種過敏原敏感,難以一一回避。所以,單純依靠此方法往往難以奏效。
藥物治療——是緩解癥狀的有效手段,可選用的藥物主要有鼻內(nèi)糖皮質(zhì)激素藥物、第二代口服H1抗組胺藥物、鼻內(nèi)H1抗組胺藥物等。治療藥物易獲得,使用方便,快速緩解癥狀,缺點(diǎn)是無法根治過敏性鼻炎。、
鼻內(nèi)糖皮質(zhì)激素
目前治療過敏性鼻炎最有效的藥物,可以有效緩解過敏性鼻炎患者的打噴嚏、鼻癢、流鼻涕等癥狀。主要品種有丙酸倍氯米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等。
用藥時(shí)全身安全性好,但可能有輕微血性分泌物、鼻出血、輕度黏膜潰瘍等局部刺激癥狀,少數(shù)患者有一過性頭疼的不良反應(yīng)。
抗組胺藥物
治療AR的抗組胺藥物既有口服劑型,又有鼻內(nèi)噴霧劑。單獨(dú)應(yīng)用抗組胺藥可治療輕度過敏性鼻炎,聯(lián)合鼻內(nèi)糖皮質(zhì)激素應(yīng)用可治療中重度過敏性鼻炎。
目前口服第二代抗組胺藥制劑主要是氯雷他定片和西替利嗪片,二者治療兒童過敏性鼻炎安全性好;鼻內(nèi)噴霧劑主要有鹽酸氮卓斯汀鼻噴(霧)劑和左卡巴斯汀鼻噴霧劑。這類藥物在治療過敏性鼻炎時(shí),控制打噴嚏、鼻癢、流清涕的效果非常迅速(可半小時(shí)起效),不過治療鼻塞的效果并不顯著。
藥娃溫馨提示:
-使用抗組胺藥最好持續(xù)用藥,而非按需用藥,療程一般不少于2周。
-口服二代抗組胺藥(西替利嗪片、氯雷他定片)后可能有嗜睡、頭暈的情況,服藥期間不得駕駛機(jī)、車、船或從事高空作業(yè)、機(jī)械作業(yè)等;兒童用藥后也會(huì)有相同的癥狀,家長(zhǎng)應(yīng)妥善照顧小朋友。
抗白三烯藥物
適用于持續(xù)性過敏性鼻炎外的AR患者。但單獨(dú)口服白三烯受體拮抗劑效果有限,常與鼻內(nèi)糖皮質(zhì)激素或抗組胺藥物聯(lián)合使用。主要孟魯司特鈉片,睡前服用。
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使用頻率過高(間隔不足3小時(shí))或療程過長(zhǎng)(3周以上),可導(dǎo)致鼻黏膜損傷引發(fā)藥物性鼻炎,僅供緩解鼻塞可短期(5天內(nèi))使用,不建議學(xué)齡前兒童使用。
主要品種有鹽酸麻黃堿滴鼻液、鹽酸羥甲唑啉滴鼻液、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等。
抗膽堿能藥物
鼻內(nèi)使用可緩解鼻漏癥狀,應(yīng)注意使用時(shí)注意勿誤入眼部。
免疫治療——通俗的說,免疫治療就是讓患者反復(fù)接觸逐漸加量的過敏原提取物(疫苗),誘導(dǎo)免疫耐受,從而控制或減輕過敏癥狀。
研究表明免疫是目前唯一可能改變變態(tài)反應(yīng)性疾病自然進(jìn)程的方法,可阻止過敏性鼻炎向哮喘發(fā)展,減少新過敏原的出現(xiàn),這是常規(guī)藥物治療無法達(dá)到的。當(dāng)然,免疫治療也并不適合所有過敏性鼻炎患者,比如合并嚴(yán)重哮喘、嚴(yán)重心臟病、嚴(yán)重皮膚黏膜病變的患者,以及罹患自身免疫疾病、人類免疫缺陷病毒(HIV)感染或腫瘤的患者;另外兒童、孕婦等特殊人群也并不適宜采用免疫治療。
外科治療——藥物或免疫治療無效或不愿接受藥物治療的過敏性鼻炎患者,必要時(shí)可以選擇可考慮外科治療。
常用的手術(shù)方法包括翼管神經(jīng)切斷、巖淺大神經(jīng)切斷及各種下鼻甲手術(shù)等。
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