關(guān)注身邊的“小胖墩”

關(guān)注身邊的“小胖墩”：

　  中國(guó)的傳統(tǒng)文化喜歡白白胖胖的“小胖墩”，很多家長(zhǎng)尤其是爺爺奶奶認(rèn)為這樣的小朋友才健康喜慶。

　　其實(shí)不然，少年兒童也有正常的生長(zhǎng)發(fā)育，超重和肥胖同樣會(huì)引起很多健康問(wèn)題。

　　那么，我國(guó)的“小胖墩”情況如何呢?

　　01

　“小胖墩”在逐年增加

　　我們國(guó)家6至17歲兒童青少年的超重率和肥胖率分別為9.6%和6.4%(2012年全國(guó)營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù))，其中男童的超重率和肥胖率均高于女童，城市兒童的超重率和肥胖率普遍高于農(nóng)村兒童。

　　與2002年的調(diào)查結(jié)果相比，兒童青少年的超重率和肥胖率均有所上升，其中農(nóng)村兒童青少年超重率和肥胖率的增加幅度均在2倍左右，漲幅顯著高于城市。

　　02

　 成為“小胖墩”后對(duì)身心健康危害多多

　　兒童青少年處于身體生長(zhǎng)發(fā)育的重要階段，身體中各器官的生理功能，以及心理和精神也處于發(fā)育成熟階段。

　　如果在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中合成過(guò)多的脂肪細(xì)胞或組織，勢(shì)必會(huì)對(duì)脂肪所包圍的組織器官，以致對(duì)整個(gè)機(jī)體造成不利的影響。

　　因此，兒童肥胖對(duì)心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和肝、運(yùn)動(dòng)、骨骼、心理行為及認(rèn)知、智力等帶來(lái)多方面的危害。

　　舉些簡(jiǎn)單的例子，肥胖與兒童高血壓、2型糖尿病和哮喘存在密切關(guān)系，約50%的高血壓患兒伴有肥胖，而絕大多數(shù)2型糖尿病患兒為超重或肥胖，兒童哮喘發(fā)生率也隨著超重或肥胖的程度升高而升高。

　　此外，“小胖墩”因?yàn)轶w重體型問(wèn)題易遭受周邊同齡人的嘲笑和排擠，從而容易產(chǎn)生自卑和抑郁心理，加上肥胖對(duì)于身體健康帶來(lái)的沉重負(fù)擔(dān)，非常不利于兒童的身心發(fā)展。

　　03

　  通過(guò)多種方法合理控制學(xué)生體重

　　學(xué)齡時(shí)期是發(fā)展認(rèn)知、形成各種習(xí)慣和行為的重要階段，也是建立和培養(yǎng)正確營(yíng)養(yǎng)意識(shí)、良好飲食行為和健康生活方式的關(guān)鍵時(shí)期。

　　這時(shí)候兒童的可塑性最強(qiáng)，且處于生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，加以合理地干預(yù)后可以在兒童身高、體重不斷增長(zhǎng)中有效地控制超重和肥胖的發(fā)生和發(fā)展。

　　需要注意的是，對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)，嚴(yán)禁使用饑餓或變相饑俄療法、使用減肥藥物或飲品。應(yīng)提倡以合理膳食、適量身體運(yùn)動(dòng)為基礎(chǔ)，加強(qiáng)日常行為矯正與健康教育，兒童、家長(zhǎng)及學(xué)校老師共同參與的綜合預(yù)防控制肥胖方案。

　　首先，定期監(jiān)測(cè)學(xué)齡兒童的身高和體重。

　　計(jì)算BMI【體重/身高的平方(kg/㎡)】, 這是最方便簡(jiǎn)單發(fā)現(xiàn)超重、肥胖兒童的方法，將監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)反饋給兒童、家長(zhǎng)及學(xué)校，以期盡早進(jìn)行全方位的有效干預(yù)。

　　其次，對(duì)于正常體重的學(xué)齡兒童，預(yù)防超重和肥胖的最好方法就是積極學(xué)習(xí)營(yíng)養(yǎng)健康知識(shí)、養(yǎng)成健康生活方式、提高營(yíng)養(yǎng)健康素養(yǎng)、合理飲食。

　　而對(duì)于已經(jīng)超重或肥胖的學(xué)齡兒童，既要維持其身體的正常發(fā)育，又要控制體重的過(guò)度增加。

　　所以，飲食調(diào)整的原則是:在調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)以提高膳食整體質(zhì)量和控制總能量基礎(chǔ)上保證平衡膳食。

　　對(duì)于肥胖兒童，改善膳食結(jié)構(gòu)、提高膳食整體質(zhì)量的方式主要包括：

　　(1) 控制總能量攝入。

　　一般情況下，建議在現(xiàn)有的能量攝入基礎(chǔ)上，每天適量控制食物總量的攝入。能量減少過(guò)多，不僅會(huì)影響或損害身體健康，而且難以堅(jiān)持。

　　(2)嚴(yán)格控制食用油和脂防的攝入。

　　(3)適量控制精白米面和肉類。

　　(4)保證蔬菜、水果和牛奶的攝入充足。

　　(5) 要保證蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)的充足供應(yīng)。

　　(6)限制高能量食物如油炸食品、糖、巧克力、奶油制品等的攝入量。

　　(7)限制任何含糖飲料。

　　合理膳食結(jié)合適宜的身體活動(dòng)是保證兒童維持正常生長(zhǎng)發(fā)育狀態(tài)的基礎(chǔ)。通過(guò)增加身體活動(dòng)來(lái)增加能量消耗也可幫助兒童保持正常體重。

　　正常體重的學(xué)齡兒童應(yīng)每天累計(jì)至少60分鐘中等到高強(qiáng)度的身體活動(dòng)，以有氧運(yùn)動(dòng)為主，每次最好10分鐘以上。每周至少進(jìn)行3次高強(qiáng)度身體活動(dòng)(如長(zhǎng)跑、游泳、打籃球等)，3次抗阻運(yùn)動(dòng)(如俯臥撐、仰臥起坐及引體向上等)。

　　對(duì)于已經(jīng)超重或肥胖的兒童，要注意循序漸進(jìn)的增加運(yùn)動(dòng)量，每天堅(jiān)持進(jìn)行中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)60～90分鐘。

　　另外，睡眠不足也與兒童的肥胖密切相關(guān)，學(xué)齡兒童應(yīng)給予充足的睡眠保障。小學(xué)生每天需睡眠10小時(shí)，初中生9小時(shí)，高中生9小時(shí)。

　　預(yù)防控制兒童肥胖需要家庭與社會(huì)的共同支持，為兒童創(chuàng)建一個(gè)支持的環(huán)境，維護(hù)兒童心理健康，培養(yǎng)健康知識(shí)和技能，減少和控制“小胖墩”的發(fā)生。

　　學(xué)齡兒童青少年超重與肥胖篩查標(biāo)準(zhǔn)

　　(WS/T 586 – 2018)

　　*內(nèi)容主要來(lái)源：《中國(guó)肥胖預(yù)防與控制藍(lán)皮書》

　　(本欄目感謝UNICEF支持)

　　作者 | 劉蘇閩

　　編輯丨Ying

　　校對(duì)丨Lei yuk_yan