被人咬傷應該怎么辦,需要打狂犬疫苗嗎:
首先要根據(jù)傷口的深淺來判斷需不需要徹底清創(chuàng),一些人咬傷的傷口比較表淺,只有淺淺的牙印,并無皮膚破損,只需要簡單沖洗消毒就行。
還有一些人咬傷的傷口比較深,需要及時去醫(yī)院進行正規(guī)徹底的清創(chuàng)。由于人咬傷的傷口往往比較小而深,而且人的牙齒里面有很多細菌,所以需要將傷口扒開用雙氧水和大量無菌生理鹽水反復沖洗多次后,再用碘酒多次消毒。
清創(chuàng)結束之后,予以敷料直接包扎,不能將創(chuàng)面縫合,這點非常重要。但很多患者不能理解,因為這樣會導致很多出血和滲出。所以為什么要這樣呢?因為人的牙齒里面有很多細菌,將傷口敞開不僅在換藥時方便消毒滅菌,也便于將細菌順利排出體外。不然則易導致細菌向深層和周圍擴散引起廣泛感染,從而導致骨髓炎、肢體壞死、敗血癥、休克等嚴重并發(fā)癥。
傷口隔天換藥,還要服用或者靜脈滴注抗生素預防感染,并且注射破傷風抗毒素或免疫球蛋白。對于一些較大的創(chuàng)面可以考慮在傷后7到10天左右等傷口干凈后再行縫合,減少瘢痕。
還有一個患者朋友們比較困惑的問題就是“需不需要打狂犬疫苗?”
答案是除非有明確的證據(jù)表明咬人者是狂犬病患者,否則是不需要接種狂犬疫苗。
如果咬人者是傳染病患者,如肝炎、梅毒、艾滋病或其他傳染性疾病,則需要當心病毒經(jīng)口和唾液傳播導致被咬傷者感染。
需立即采取應急措施,如服用艾滋病阻斷藥或注射乙丙肝免疫球蛋白等。
作者:上海市中醫(yī)藥大學附屬第七人民醫(yī)院骨傷科主治醫(yī)師居宇峰
本文由中國科普作家協(xié)會醫(yī)學科普專委會主任委員王韜進行科學性把關。
“達醫(yī)曉護”供稿