“2019新型冠狀病毒” ——您了解嗎:
編者按:
截止1月19日22時,武漢市累計報告新型冠狀病毒感染的肺炎病例198例,己治愈出院25例,死亡3例。
為此中華醫(yī)學會、中國藥學會特邀山西省白求恩醫(yī)院呼吸科專家許建英教授撰寫了科普文章《2019新型冠狀病毒——您了解么?》,希望更多公眾能夠了解這一病毒,科學預(yù)防。
目前武漢不明原因的病毒性肺炎“真兇”已經(jīng)找到,世界衛(wèi)生組織(WHO)已將此次檢出的病毒命名為2019-nCoV(2019新型冠狀病毒)。
一、那究竟什么是新型冠狀病毒?
冠狀病毒分為α、β、γ三個屬,是一類主要引起呼吸道、腸道疾病的病原體。這類病毒顆粒的表面有許多規(guī)則排列的突起,整個病毒顆粒就像一頂?shù)弁醯幕使?,因此得名“冠狀病毒”?/p>
目前已知的感染人的冠狀病毒有6種,其中4種在人群中較為常見,致病性較低,一般僅引起類似普通感冒的輕微呼吸道癥狀;另外的2種是我們熟知的SARS冠狀病毒和MERS冠狀病毒。
此次發(fā)現(xiàn)的新型冠狀病毒就是家族中的老七了,與SARS病毒屬于同一家族,但該病毒不是SARS病毒,也不是MERS病毒,雖然與SRAS病毒為近親,但還未表現(xiàn)出SARS恐怖的特性。
二、新型冠狀病毒感染后患者有哪些臨床表現(xiàn)呢?
多數(shù)患者為中輕癥,預(yù)后良好,少數(shù)患者病情危重,甚至死亡。
一般癥狀:發(fā)熱、乏力、干咳、逐漸出現(xiàn)呼吸困難;部分患者起病癥狀輕微,可無發(fā)熱。
嚴重者:急性呼吸窘迫綜合征,膿毒癥休克,難以糾正的代謝性酸中毒,凝血功能障礙。
三、如果出現(xiàn)上述癥狀,怎么治療?
目前對于新型冠狀病毒所致疾病沒有特異的治療方法,但許多癥狀是可以處理的,因此需根據(jù)患者臨床情況進行治療。此外,對感染者的輔助護理可能非常有效。建議如果出現(xiàn)上述癥狀,(尤其發(fā)病前10天曾前往或居住于報告有新型冠狀病毒感染或可能已經(jīng)發(fā)生傳播的地方),請及時醫(yī)療機構(gòu)就診,掛呼吸內(nèi)科或發(fā)熱門診向醫(yī)師如實反映病情經(jīng)過。醫(yī)生會進行綜合評估,提出治療方案(包括口服退熱藥物、補充液體、吸氧、休息等)。
四、新型冠狀病毒感染來源明確嗎?可以在人與人之間傳播嗎?
此次新型冠狀病毒感染的源頭,目前還在進一步調(diào)查中。
某些冠狀病毒通常在與被感染的患者密切接觸之后可以出現(xiàn)人與人之間傳播。此次2019-nCoV被證實可能存在有限的人傳人。
五、如何自我防護?
(1)正確洗手:保持手衛(wèi)生,可使用肥皂和清水或含有酒精的洗手液洗手。
(2)咳嗽或打噴嚏時,用紙巾或屈肘遮住口鼻。
(3)將肉和蛋徹底做熟。
(4)避免與呼吸道患者密切接觸。
(5)避免未加防護的情況下接觸野生動物或養(yǎng)殖動物。
(6)不要隨地吐痰。
(7)到生鮮市場采購,接觸動物和動物產(chǎn)品后,用肥皂和清水洗手;避免觸摸眼、鼻、口;避免與生病的動物和變質(zhì)的肉接觸;避免與市場里的流浪動物、垃圾廢水接觸。
(8)通風,保持室內(nèi)空氣流通,避免到封閉、空氣不流通的公眾場合,必要時可佩戴口罩。
(9)加強鍛煉、規(guī)律作息、提高自身免疫力。
(10)醫(yī)護人員與患者接觸的頻率比一般公眾高,更容易受到新型冠狀病毒感染的威脅,因此世衛(wèi)組織建議衛(wèi)生保健工作者始終采取適當?shù)母腥绢A(yù)防和控制措施。
作者:
許建英,山西白求恩醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任、主任醫(yī)師、博士生導師、享受國務(wù)院特貼專家、中華醫(yī)學會山西呼吸病學專業(yè)委員會主任委員
王銳英,山西白求恩醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師、博士