為什么女人容易患子宮肌瘤？

為什么女人容易患子宮肌瘤：

子宮肌瘤是女性最常見(jiàn)的一種疾病。患病早期可無(wú)癥狀或癥狀輕，容易被忽略。最常見(jiàn)的臨床癥狀為月經(jīng)改變，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短，經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)，不規(guī)則陰道流血，還可能出現(xiàn)下腹墜脹，腰背酸痛，白帶增多，不孕，流產(chǎn)，繼發(fā)性貧血等癥狀。大的子宮肌瘤可壓迫膀胱、尿道或直腸等部位，出現(xiàn)尿頻、排尿困難、便秘等。

女性患子宮肌瘤主要分四類因素：年齡，尤其是年齡大于40歲以上；家族史，有子宮肌瘤的家庭成員會(huì)增加患病的風(fēng)險(xiǎn)，患子宮肌瘤的風(fēng)險(xiǎn)大約是平均水平的三倍；肥胖，超重的女性患子宮肌瘤的風(fēng)險(xiǎn)是平均水平的兩到三倍；飲食習(xí)慣，大量食用紅肉(例如牛肉)、火腿與肌瘤的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。多吃綠色蔬菜可以保護(hù)女性免于發(fā)生肌瘤。

子宮肌瘤的變性發(fā)生率約有60%左右，有良性和惡性變性之分，良性多見(jiàn)。極少(少于千分之一)會(huì)發(fā)生惡性病變，這稱為平滑肌肉瘤。變性的發(fā)生和妊娠期、產(chǎn)褥期、圍絕經(jīng)期相關(guān)，而肌瘤直徑大于5cm更容易出現(xiàn)變性。

子宮肌瘤如何確診和治療？

每年定期的婦科體檢，醫(yī)生可以根據(jù)您的癥狀體征、盆腔檢查以及超聲檢查來(lái)確定是否患有子宮肌瘤，大多數(shù)情況下利用超聲或者核磁共振可以確定肌瘤大小、部位及子宮肌瘤的數(shù)目。

當(dāng)子宮肌瘤較小，無(wú)臨床癥狀者，一般可以觀察?？稍趮D科門(mén)診進(jìn)行定期隨訪(間隔3～6個(gè)月)。藥物治療僅適用于癥狀輕，近絕經(jīng)期或全身情況不適宜手術(shù)者。

當(dāng)出現(xiàn)以下情況時(shí)，就要考慮手術(shù)了：因肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)多，繼發(fā)貧血；引起嚴(yán)重腹痛、性交痛或慢性盆腔痛；肌瘤體積大壓迫膀胱、直腸引起癥狀；肌瘤引起不孕或反復(fù)流產(chǎn)；肌瘤快速生長(zhǎng)，或絕經(jīng)后生長(zhǎng)，疑有肉瘤變。常見(jiàn)的手術(shù)方式子宮肌瘤切除術(shù)或全子宮切除術(shù)。

現(xiàn)在手術(shù)治療子宮肌瘤的主流是腹腔鏡下手術(shù)，如果條件許可，可以盡量保留子宮。微創(chuàng)手術(shù)具有出血少以及復(fù)發(fā)率低等優(yōu)勢(shì)。

本文由中國(guó)科普作家協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)科普專委會(huì)主任委員王韜進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。

“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿

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