發(fā)布時(shí)間:2020年04月24日
吸煙與肺癌究竟存在著什么樣的關(guān)系:
被稱為“癌癥第一殺手”的肺癌,已經(jīng)成為了中國乃至全球發(fā)病率和死亡率最高的腫瘤之一。雖然它的發(fā)病機(jī)制很復(fù)雜,但是醫(yī)學(xué)界公認(rèn)吸煙是肺癌發(fā)生的最重要因素之一。
吸煙與肺癌究竟存在著什么樣的關(guān)系?電子煙可以降低肺癌的發(fā)病率嗎?戒煙以后還會得肺癌嗎?關(guān)于這些問題,看看專家如何解讀。
吸煙會對肺癌產(chǎn)生怎樣的負(fù)面影響?
煙草中有7000多種化學(xué)物質(zhì),其中數(shù)百種有害,目前已知至少有69種是致癌物,包括煙草特有的亞硝胺、苯并比、甲醛等。這些致癌物進(jìn)入人體以后,會和DNA片段結(jié)合形成DNA加合物,讓體細(xì)胞中的一些關(guān)鍵基因發(fā)生突變。當(dāng)突變逐漸積累到一定程度,持續(xù)的錯(cuò)誤編碼就會導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生。同時(shí),這些致癌物還會導(dǎo)致體內(nèi)的抑癌基因發(fā)生變化,從而使人體正常的生長控制機(jī)制失衡,最后導(dǎo)致癌癥。
根據(jù)肺癌發(fā)生的部位,可以將肺癌分成中心型肺癌和周圍型肺癌。其中,有70%以上的中心型肺癌與吸煙密切相關(guān)。我們可以把每天吸煙的支數(shù)與煙齡相乘,得到一個(gè)吸煙指數(shù),如果吸煙指數(shù)超過400,比如一天抽一包煙,煙齡超過20年,就是肺癌的高危人群。隨著吸煙指數(shù)的增加,肺癌的發(fā)病率會逐漸上升。
值得注意的是,有一些煙民長時(shí)間抽悶煙、喝悶酒,這種吸煙方式對肺部的健康更為有害。在這種心理狀態(tài)不好的情況下,人體的免疫機(jī)制、呼吸道的防御因子等都不能有效地發(fā)揮作用,因而會增加得肺癌的幾率。
使用電子煙,會降低肺癌的發(fā)生幾率嗎?
電子煙是近年興起的一種煙草制品,初衷是想通過輸送尼古丁來緩解煙民的煙癮。然而,目前市面上一些電子煙所標(biāo)識的尼古丁含量遠(yuǎn)高于實(shí)際抽查中所測到的含量。除了尼古丁外,電子煙的煙葉成分中還添加了很多其他的化學(xué)制品,有些國家甚至將大麻類物質(zhì)加到電子煙的助燃系統(tǒng)里。
此外,由于電子煙產(chǎn)生的水蒸氣中添加了很多化學(xué)材料和有害物質(zhì),會讓其他人遭受二手煙的傷害。
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多年的研究成果表明,吸煙者在戒煙以后,各種疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)都在下降。戒煙不僅能夠降低癌癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),還能改善癌癥患者的預(yù)后。如果能夠戒煙10年,那么肺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)就會降低30~50%。可以肯定的是,戒煙越早,戒煙時(shí)間越長,得肺癌的可能性就越小。
受訪專家:國家健康科普專家、中國控制吸煙協(xié)會副會長兼肺癌防治分會主任委員支修益;國家健康科普專家,中國疾病預(yù)防控制中心研究員肖琳
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