怎樣根據(jù)孩子的情況正確選擇奶粉？

選奶品指南：配方奶、牛奶、酸奶該怎么選

這兩天，湖南一母嬰店將蛋白固體飲料冒充特殊醫(yī)學(xué)用途的配方食品銷(xiāo)售，虛假宣傳，造成多名兒童患佝僂病，成為“大頭娃娃”的新聞，刷爆了家長(zhǎng)的朋友圈。據(jù)了解，這些孩子都是因?yàn)榕Ｄ踢^(guò)敏，才選擇這類(lèi)所謂“特殊配方”，可是家長(zhǎng)并沒(méi)有看清楚那是不是配方奶粉，是不是正規(guī)的水解配方。

曾專(zhuān)門(mén)為家長(zhǎng)們?cè)敿?xì)講解了如何對(duì)待各種“網(wǎng)紅”奶、“特殊配方奶”，以及怎樣根據(jù)孩子的情況正確選擇奶粉。這一刻，我們特別需要好好來(lái)重溫一下選奶攻略。

總是有家長(zhǎng)問(wèn)我，如果寶寶不愛(ài)喝普通奶粉，身體不適應(yīng)，或者覺(jué)得營(yíng)養(yǎng)不夠好，能不能給寶寶喝傳說(shuō)中更好更高級(jí)的“小眾奶”，比如羊奶、水牛奶、氨基酸奶粉、水解奶粉，甚至最近很火的“沙漠黃金”駱駝奶？

現(xiàn)在市場(chǎng)上這些奶品的名詞很多，一般會(huì)稱(chēng)，這些奶的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)更接近母乳，富含高蛋白高維C，或者可以防過(guò)敏等等。我總會(huì)跟家長(zhǎng)講，奶是孩子?jì)胗變弘A段最重要的食物和營(yíng)養(yǎng)來(lái)源，家長(zhǎng)選奶最大的一個(gè)原則就是：母乳、配方奶最適合嬰幼兒寶寶，別的都不及。

需要提醒家長(zhǎng)的是，但凡將嬰幼兒奶品、保健品宣傳得神乎其神，比如：反復(fù)提及“最好”“最適合寶寶”等字眼;強(qiáng)調(diào)各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)含量極為豐富;鋪天蓋地地強(qiáng)推名人背書(shū)等。這類(lèi)產(chǎn)品是否正規(guī)、合法，就更該打問(wèn)號(hào)了。總之，我一般不建議以“補(bǔ)”的名義和目的，給孩子喝這些存疑的“小眾奶”。尤其1歲以下的寶寶，更不要用這些奶代替母乳或配方奶。補(bǔ)無(wú)益，反受累，何苦？

三大原因，家長(zhǎng)慎選“小眾奶”

原因一、營(yíng)養(yǎng)成分不宜

某些“優(yōu)質(zhì)小眾奶”，常打著營(yíng)養(yǎng)高于母乳配方奶好幾倍的口號(hào)，鼓動(dòng)家長(zhǎng)購(gòu)買(mǎi)。先不說(shuō)產(chǎn)品的營(yíng)養(yǎng)成分及含量是否屬實(shí)，那些“小眾奶”中的高營(yíng)養(yǎng)，真的適合寶寶的消化系統(tǒng)嗎?我們來(lái)看看。

蛋白質(zhì)。母乳中的蛋白質(zhì)含量約為1g/100g，配方奶的蛋白質(zhì)含量約為3g/100g。而“小眾奶”的蛋白質(zhì)含量動(dòng)輒4.5g/100g甚至更高。其實(shí)，奶中的蛋白質(zhì)過(guò)高，不僅沒(méi)什么效果，還會(huì)超出寶寶的消化能力，加重身體負(fù)擔(dān)。我總是強(qiáng)調(diào)消化和脾胃。消化不良會(huì)直接反映在便便上。教家長(zhǎng)一個(gè)方法：如果寶寶的便便有股臭雞蛋的味道，就意味著寶寶的身體并沒(méi)有吸收那些多余的蛋白質(zhì)。

脂肪。如果你觀察寶寶的大便好像有一層油浮在表層，就證明寶寶的食物中脂肪含量高了。所以，我建議一般選擇脂肪含量接近于母乳(3.5~4g/100g)的奶品。羊奶近些年很受歡迎，是因?yàn)樗竞枯^低、油脂顆粒小，似乎比牛奶更好消化。一時(shí)間成為取代牛奶的緊俏貨。但是，我們要知道，在把牛奶加工成配方奶粉的過(guò)程中，會(huì)有一道高壓均質(zhì)化處理的工序，使配方奶中的油脂顆粒變小，均勻分布在水分中，本身就是易于寶寶消化的。因此，羊奶在“脂肪含量低、好消化”這一點(diǎn)上并不比配方奶粉更有優(yōu)勢(shì)。再比如水牛奶這類(lèi)“小眾奶”，本身脂肪含量就高，喝起來(lái)口感濃稠，反而會(huì)給寶寶的消化添負(fù)擔(dān)。

維C。現(xiàn)在市面上很火的駱駝奶的維C含量確實(shí)比母乳、牛奶高約1倍。但是，奶品中的維C含量與水果、蔬菜相比，幾乎可以忽略不計(jì)。用號(hào)稱(chēng)高維C的“小眾奶”替寶寶補(bǔ)維C，就好比在一片汪洋大海中扔兩塊小石子——并不會(huì)有質(zhì)的變化。

糖分。那些“小眾奶”喝起來(lái)口感更香甜醇厚，不過(guò)并不是因?yàn)槟谈冋?，而是大都添加了過(guò)多的奶精和糖。嬰幼兒如果喝多了含糖量高的奶，便便容易呈泡沫狀，對(duì)脾胃也是不太好的。其實(shí)，母乳是6月齡以下寶寶的最佳選擇。只要營(yíng)養(yǎng)含量接近母乳，配方奶一樣可以保證寶寶健康成長(zhǎng)。 選奶時(shí)可以對(duì)照母乳的營(yíng)養(yǎng)含量，越接近越好。

原因二、奶源奶品不明

慎選“小眾奶”，還有一個(gè)原因。要知道，駱駝奶、水牛的產(chǎn)奶量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于奶牛。所以，這類(lèi)奶品的價(jià)格比普通配方奶要高，原因大多是因?yàn)椤傲可佟?，而非“質(zhì)高”。

而且，據(jù)調(diào)查，市面上的一些駱駝奶、水牛奶中都摻了很多羊奶和牛奶。既然如此，為什么要放著配方奶、牛奶不喝，而去給寶寶喝這些奶源、奶品不明的“小眾奶”呢?

原因三、防過(guò)敏不完全

寶寶對(duì)母乳過(guò)敏，有些家長(zhǎng)馬上就給寶寶換奶粉。一些商家則會(huì)趁機(jī)建議家長(zhǎng)購(gòu)買(mǎi)“小眾奶”，宣稱(chēng)：羊奶、駱駝奶中因?yàn)闆](méi)有母乳中所含的β-乳球蛋白，更適合給過(guò)敏的寶寶喝。真的如此嗎?

對(duì)β-乳球蛋白過(guò)敏的寶寶，有的換了奶后，確實(shí)會(huì)減輕過(guò)敏癥狀。但更多寶寶的過(guò)敏反應(yīng)，其實(shí)源于脾胃虛弱導(dǎo)致身體對(duì)奶產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)。羊奶、駱駝奶營(yíng)養(yǎng)含量這么高，讓脾胃有負(fù)擔(dān)，不一定能達(dá)到防過(guò)敏的效果。

注意：不要頻繁換奶粉，這是我經(jīng)常跟家長(zhǎng)講的。有的寶寶消化系統(tǒng)弱、身體虛，家長(zhǎng)便頻繁地?fù)Q奶粉，從普通配方奶粉到半水解奶粉、再到深度水解奶粉，不行又換成氨基酸奶粉。在一次次換奶粉的過(guò)程中，寶寶脆弱的脾胃也經(jīng)歷著一次次的適應(yīng)期，就更容易造成寶寶消化系統(tǒng)紊亂，“過(guò)敏”的反應(yīng)也會(huì)更嚴(yán)重。

正確的做法：把寶寶的奶沖稀一點(diǎn)，每次喝的奶粉量再少一點(diǎn)，水量不變。消化好的時(shí)候，讓孩子少吃多餐。至于花樣繁多的其他奶，沒(méi)有什么必要另辟蹊徑替寶寶買(mǎi)。奶品的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)并非越多越好，營(yíng)養(yǎng)含量符合適齡寶寶生長(zhǎng)發(fā)育才是正道。

選奶品指南：配方奶、牛奶、酸奶該怎么選？

說(shuō)完“小眾奶”，再說(shuō)說(shuō)寶寶們常飲用的奶品。家長(zhǎng)最常購(gòu)買(mǎi)的奶品主要有三類(lèi)：配方奶，溫性;牛奶，涼性;酸奶，寒性。寶寶的體質(zhì)虛寒，我一般不主張給寶寶喝寒涼的酸奶。配方奶或牛奶是更優(yōu)選擇。有家長(zhǎng)還喜歡購(gòu)買(mǎi)號(hào)稱(chēng)剛擠的“純天然”牛奶給寶寶喝。這種牛奶往往沒(méi)經(jīng)過(guò)高溫滅菌處理，即便自己在家加熱處理，也會(huì)存在隱患，如：散養(yǎng)的奶牛健康問(wèn)題、是否注射過(guò)量激素、運(yùn)輸過(guò)程中難控制污染源。

所以，想要給大一些的寶寶補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，建議選擇有自有牧場(chǎng)，奶源、衛(wèi)生方面更有保障的牛奶品牌。在看奶品包裝的時(shí)候也要注意，建議給寶寶買(mǎi)包裝配料表上含“生牛乳”的牛奶，否則就只是調(diào)制乳或乳飲料。

此外，市面上的牛奶包裝各式各樣，都會(huì)直接影響到牛奶的品質(zhì)。

盒裝奶：儲(chǔ)存、遮光效果較好

玻璃瓶裝奶：運(yùn)輸成本大，遮光性差，光照后加速牛奶脂肪上浮，影響奶質(zhì)

袋裝奶：遮光性差，不易儲(chǔ)存，需盡快飲用

給寶寶買(mǎi)牛奶，最優(yōu)的選擇是盒裝奶，它在加工過(guò)程中能做到無(wú)菌化處理，保質(zhì)期能長(zhǎng)達(dá)3~6個(gè)月。

許教授選奶總結(jié)

對(duì)于給寶寶選擇奶品，有以下建議。

以奶作為主食的嬰幼兒寶寶：

① 母乳是首選，與母乳成分相近的配方奶也能讓寶寶健康成長(zhǎng)

② 不要用駱駝奶、水牛奶等代替母乳或配方奶

不以奶為主食的大寶寶：

① 宜選盒裝牛奶

② 建議選擇配料表上含有“生牛乳”的牛奶

③ 少喝寒性的酸奶

④ 純天然的牛奶和“小眾奶”都存在隱患，家長(zhǎng)慎選

資料來(lái)源：許尤佳育兒堂微信公眾號(hào)

本文由廣東省中醫(yī)院兒科主任許尤佳進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。

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