腎病科普：如何改善腎病患者心絞痛？專家這樣說

如何改善腎病患者心絞痛？專家這樣說：

慢性腎臟病患者是心血管疾病的極高危人群，心絞痛的發(fā)病率也較其他人群明顯增加。在腎臟病患者心臟病突發(fā)時，需完善檢查，排除心梗、心衰等問題，除了臨時服用急救的藥物，別忘記還有內關穴。

中醫(yī)在治療心律不齊及心絞痛時，內關穴是最常用的穴位之一。內關穴位于前臂內側腕橫紋正中上兩寸(就是自己的兩個大拇指的寬度)，當掌長肌健和橈側腕屈肌健之間。據(jù)報道，針刺或按揉內關穴可以較為迅速的改善心臟缺血狀態(tài)，雙向調節(jié)患者心率，對于輕度傳導阻滯也有改善作用。通常針刺或按揉治療以后，患者的胸悶、心悸、心前區(qū)不適等癥狀大都能得到滿意改善，并可改善心功能。

印象很深刻的是一次值夜班，有位80歲的老太太，有高血壓，心律失常、頻發(fā)早搏病史，入院后調整了降壓藥，仍然連續(xù)兩天夜里血壓偏高，170/100mmHg上下，一天凌晨2點左右老太太再次出現(xiàn)頭暈、心悸，血壓高。給她吃了一粒降壓藥，后血壓下降至正常范圍，仍感覺心慌不適。聽診心率在90次/分上下，早搏頻發(fā)。因科室不備心電圖機，想先處理一下，于是右手為她按摩左手內關穴，左手拿聽診器聽診。3分鐘后聽診心率就明顯下降，早搏基本消失，患者自覺癥狀明顯改善。但是得益于內關穴的良好效果，我們長期運用下來，改善心悸、胸悶等心絞痛和心律失常癥狀，效果滿意。

前一段時間在急診時，有位老太太，心口處脹痛不適，在等報告的時間，我看她難過的厲害，就給她按摩左側內關穴數(shù)分鐘，老太太說按摩時很舒服，緩解了近一半。后來證實她是急性心肌梗塞?？梢娺@個穴位對心肌梗塞也有一定效果。

中里巴人的“三點一線法”也包含了內關穴在內(內關穴、心包瘀滯點、勞宮穴——心包經(jīng)的按揉)，對于心悸、胸悶、胸痛的患者，若單純按揉內關穴療效欠佳時可以參考。

平時無事時，腎臟病患者除了按摩太溪穴、足三里穴保健，還可以經(jīng)常按摩內關穴及第二掌骨心肺點等穴位，可以預防心臟病的發(fā)生，起到有病治病，無病防病的作用。

本文由上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院腎病中心主任醫(yī)師何立群進行科學性把關。

“達醫(yī)曉護”供稿

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