肌腱損傷,該如何診斷和治療呢:
肌腱是肌腹兩端的索狀或膜狀致密結(jié)締組織,便于肌肉附著和固定。肌腱對(duì)我們的機(jī)體運(yùn)動(dòng)起到重要的作用,一塊肌肉的肌腱分附在兩塊或兩塊以上的不同骨上,肌肉收縮之所以能帶動(dòng)不同骨的運(yùn)動(dòng),就是因?yàn)榧‰斓臓恳饔谩?/strong>
我們的肌腱在日常生活活動(dòng)中也會(huì)受傷,其損傷原因有許多。由外傷引起的撕裂或斷裂損傷、由銳性物體切割引起的斷裂傷、由慢性勞損引起的退變性損傷等等。今天就來和大家解讀一下肌腱損傷的診斷和治療。
肌腱損傷的診斷往往有明確的外傷史或疼痛史,查體會(huì)發(fā)現(xiàn)某些肌肉的功能缺失導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限或功能障礙。需要提醒大家的是,目前磁共振診斷是肌腱損傷的金標(biāo)準(zhǔn)(最佳的實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)),所有的X線或CT對(duì)肌腱損傷來說都沒有太大的診斷意義。
但是由于核磁共振的檢查速度較慢以及設(shè)備昂貴,所以往往需要預(yù)約較長(zhǎng)的一段時(shí)間,給我們及時(shí)診斷和治療帶來的很大不便,所以希望患者朋友們有問題及時(shí)就診,不要拖延而錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。
肌腱撕裂或者斷裂有什么區(qū)別,該如何治療呢?一般情況是這樣的,撕裂往往指肌腱很小一部分?jǐn)嗔眩话悴怀^肌腱橫徑三分之一。斷裂往往范圍較大較廣,一般超過肌腱橫徑三分之一,分為不完全斷裂或完全斷裂。肌腱損傷后致密的腱性組織難以再生,是通過瘢痕組織修復(fù)的,所以在密度和強(qiáng)度上都比原來的腱性組織薄弱,所以需要我們?cè)缙谟檬嗪椭Ь邍?yán)格的制動(dòng),以避免因損傷后過度活動(dòng)而導(dǎo)致的損傷范圍過大,難以行保守治療。
如果是完全斷裂,就需要手術(shù)修補(bǔ)治療了,術(shù)后一般需要石膏或支具固定4到6周左右。這是由于肌腱粘連愈合至少需要這點(diǎn)時(shí)間,在這之前完全是依靠縫線的張力維持的,所以一旦用力極有可能會(huì)將縫線崩斷導(dǎo)致再次手術(shù)修補(bǔ)。
本文由中國(guó)科普作家協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)科普專委會(huì)主任委員王韜進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。
“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿
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