動(dòng)畫(huà)制作《別被肺小結(jié)節(jié)嚇著了!是不是癌?可以看這幾個(gè)指標(biāo)?》健康知識(shí)科普動(dòng)漫宣傳片
“不要被結(jié)節(jié)嚇到,肺內(nèi)結(jié)節(jié)可能是良性的?!薄懊鎸?duì)新型煙草制品的流行趨勢(shì),要征收消費(fèi)稅,防范于未然?!痹凇暗谒膶煤{兩岸控?zé)熍c肺癌防治研討會(huì)”學(xué)術(shù)交流環(huán)節(jié),兩岸專(zhuān)家學(xué)者進(jìn)行了深入討論與交流。
北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院影像診科趙世?。河行┗颊吣玫椒尾矿w檢報(bào)告后,總會(huì)被報(bào)告上的“結(jié)節(jié)”、“磨玻璃影”嚇得不知所措,其實(shí)絕大部分肺小結(jié)節(jié)不是肺癌。肺小結(jié)節(jié)可由許多原因引起,如細(xì)菌感染、真菌感染、結(jié)核、炎性肉芽腫等。也就是說(shuō),肺內(nèi)結(jié)節(jié)可能是良性的,也可能是惡性疾病的表現(xiàn)。
肺小結(jié)節(jié)最終發(fā)生惡性病變主要與以下因素有關(guān):結(jié)節(jié)的大小與形態(tài),結(jié)節(jié)的位置,這與是否會(huì)發(fā)生惡性病變有關(guān);還有結(jié)節(jié)的數(shù)量,結(jié)節(jié)總數(shù)為1~4個(gè)時(shí),原發(fā)性肺癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加,但當(dāng)計(jì)數(shù)為5個(gè)或更多時(shí),風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低;結(jié)節(jié)增長(zhǎng)率,實(shí)性肺癌的體積倍增時(shí)間多在100~400天;是否有肺氣腫、纖維化;年齡、性別、家族史;還有煙草和其他吸入致癌物。
對(duì)外經(jīng)貿(mào)大學(xué)世界衛(wèi)生組織煙草控制與經(jīng)濟(jì)政策合作中心主任鄭榕教授:對(duì)于煙草控制,中國(guó)在2015年實(shí)施了4%的提稅和10%的提價(jià)。這之后我們 20年間第一次出現(xiàn)卷煙生產(chǎn)和消費(fèi)都出現(xiàn)了下降。提稅提價(jià)在中國(guó)是有實(shí)際效果的,既能夠增加政府收入,又能減少卷煙銷(xiāo)量。未來(lái)我們還要優(yōu)化消費(fèi)稅制結(jié)構(gòu),面對(duì)新型煙草制品的流行趨勢(shì),要征收消費(fèi)稅,防范于未然。
臺(tái)北市立萬(wàn)芳醫(yī)院癌癥中心主任、財(cái)團(tuán)法人臺(tái)灣董氏基金會(huì)教授賴(lài)基銘:1997年開(kāi)始實(shí)施煙害防治法,2002年建立了煙品健康圈,一包煙征稅5臺(tái)幣。而在此之前的1993年,臺(tái)北榮民總醫(yī)院就開(kāi)設(shè)了戒煙門(mén)診。
目前,臺(tái)灣的戒煙服務(wù)不僅涉及醫(yī)院,還有診所、藥局、衛(wèi)生所、牙科診所等。戒煙治療服務(wù)人員以藥師為主,還有醫(yī)師、藥師、牙醫(yī)等。2017年,臺(tái)灣通過(guò)這些戒煙治療服務(wù)幫助了大約6萬(wàn)人戒煙。
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所研究員、中國(guó)控制吸煙協(xié)會(huì)肺癌防治專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員萬(wàn)霞:吸煙所致肺癌死亡風(fēng)險(xiǎn)性通常用RR值表示,上世紀(jì)80年代我們國(guó)家有一個(gè)著名的百萬(wàn)人群研究,結(jié)果顯示:不同區(qū)域、不同性別,肺癌的死亡率是不一樣的,但RR值相對(duì)穩(wěn)定,保持在2%左右。
云南宣威是肺癌死亡率最高的地區(qū)之一,我們?cè)?014—2016年對(duì)宣威地區(qū)6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)30—69歲群體做的調(diào)查結(jié)果顯示,該地區(qū)被調(diào)查人群平均肺癌死亡率比較高,不同人群、不同年齡、不同地區(qū)差別比較大。從吸煙所致肺癌死亡風(fēng)險(xiǎn)的RR值來(lái)看,總體比較穩(wěn)定,還在2%左右,包括40歲以上RR值都比較穩(wěn)定,高中低發(fā)區(qū)來(lái)看也是相對(duì)比較穩(wěn)定的。盡管20年過(guò)去了,我國(guó)吸煙者和非吸煙者肺癌死亡率情況不同,但是所處風(fēng)險(xiǎn)是相對(duì)穩(wěn)定的。
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