《四類疾病不可小視》健康知識(shí)科普:
受訪專家:中國健康促進(jìn)基金會(huì)副理事長(zhǎng) 韓 萍
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院健康管理中心主任 朱欣佚
上世紀(jì)80年代,美國學(xué)者蘇珊·桑塔格曾說,許多疾病背后都有隱喻,例如人們一度將肺結(jié)核看作一種浪漫的“熱情病”,認(rèn)為艾滋病是“對(duì)偏離常規(guī)行為的懲罰”。
時(shí)代飛速前進(jìn),醫(yī)療科技日新月異,人們對(duì)待疾病的觀念也在變化,這些舊的誤解被逐漸破除,一些新的誤解又不斷產(chǎn)生——人們常認(rèn)為頸酸腰疼“休息休息就好了”,皮膚病是“小病,無關(guān)大礙”,抑郁癥則是“軟弱的表現(xiàn)”——“這些都是嚴(yán)重的誤解。”中國健康促進(jìn)基金會(huì)副理事長(zhǎng)韓萍對(duì)《生命時(shí)報(bào)》記者說:“有報(bào)告顯示,頸背部疼痛、感覺障礙類疾病、皮膚病、抑郁癥等,雖然看上去不是大病,卻是實(shí)實(shí)在在壓在國人頭上的四大健康問題,一點(diǎn)也不比心腦血管疾病和癌癥造成的健康損失小?!?/p>
要活著,更要健康地活著
韓萍提到的報(bào)告,指中國疾病預(yù)防控制中心多位專家,在2018年12月發(fā)布的《1990~2016年中國及省級(jí)行政區(qū)疾病負(fù)擔(dān)報(bào)告》(以下簡(jiǎn)稱《疾病報(bào)告》)。它指出,經(jīng)過廣大衛(wèi)生工作者與社會(huì)各界數(shù)十年的共同努力,我國居民健康水平得到逐步提高,傳染病與母嬰疾病死亡率大幅下降;期望壽命顯著增長(zhǎng),已經(jīng)接近發(fā)達(dá)國家水平,1990~2016年間,期望壽命增加了近10歲,由67歲增至76.4歲,其中,男性由65歲增至73.4歲,女性由69.2歲增至79.9歲;我國居民的健康期望壽命也由59.8歲增至67.9歲,其中,男性由58.8歲增至66歲,女性由61歲增至70.1歲。
“期望壽命”與“健康期望壽命”的區(qū)別,通俗點(diǎn)說就是一個(gè)指“活著”,一個(gè)指“有質(zhì)量地活著”?!都膊?bào)告》顯示,影響期望壽命的重要疾病因素有腦血管疾病、缺血性心臟病、慢性阻塞性肺疾病、肺癌等,這些近幾年已深受人們重視。與之大相徑庭的是,影響健康期望壽命的疾病大多是一些被人們長(zhǎng)期忽視的疾病,前幾位20多年來沒有變化,分別是頸背部疼痛、感覺障礙類疾病、皮膚病和抑郁癥?!斑@充分說明,不被重視的‘四座大山’反而在長(zhǎng)期、嚴(yán)重地影響著人們的生活質(zhì)量。”韓萍說。
劉晴(化名)是一名媒體人,雖然剛剛走上工作崗位4年,但由于工作關(guān)系,需要長(zhǎng)期坐著,經(jīng)常加班到深夜。剛開始,她自恃年輕,常常睡一覺就又精神百倍。時(shí)間久了,她出現(xiàn)了手麻、頭暈、骨關(guān)節(jié)痛等癥狀,有時(shí)還會(huì)看不清東西。劉晴起初對(duì)這些小癥狀并不在意,直到后來疼痛嚴(yán)重影響了工作和生活。由于難以集中注意力,她常被領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)。無奈之下,劉晴去醫(yī)院驗(yàn)了血,做了核磁,先后看了骨科、風(fēng)濕免疫科和神經(jīng)科,一直都沒查出個(gè)究竟。后來,就連家人都不理解她的痛苦。劉晴對(duì)記者說:“他們總說我太嬌貴,這點(diǎn)小痛小病都扛不住,將來怎么做大事!但我真的太難受了,身邊每個(gè)人都不理解我,搞得我開始懷疑自己真的太脆弱。”
對(duì)此,東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院健康管理中心主任朱欣佚說:“臨床中存在大量類似劉晴的案例。不明原因的疼痛、肢體麻木等,可歸為感覺障礙類疾病。這類疾病難以治療,卻十分影響生活質(zhì)量?!?/p>
四大疾病消磨人們的身心
頸背部疼痛常與頸椎疾病有關(guān),如椎間盤突出、腰肌勞損等疾病。韓萍說:“近些年,這類疾病發(fā)病率持續(xù)攀升。國內(nèi)大規(guī)模流行病調(diào)查顯示,很多年輕人都有不同程度的頸椎、腰椎問題,究其原因,與長(zhǎng)期伏案工作或玩游戲、低頭刷手機(jī)有很大關(guān)系。”韓萍強(qiáng)調(diào),頸背部疼痛不只是疼痛的問題,如果不重視治療,可能會(huì)造成十分嚴(yán)重的后果,比如進(jìn)展為肢體僵直、強(qiáng)迫體位,嚴(yán)重影響生活和工作。
廣義的感覺障礙類疾病,包含視覺、聽覺、嗅覺、觸覺等方面。朱欣佚指出,工作和生活壓力大常常會(huì)帶來心理問題,進(jìn)而引起感覺障礙類疾病,這類患者需要求助心理精神科。記憶力減退也屬于感覺器官疾病的范疇,它在很多工作繁忙的上班族身上十分常見,卻極易被忽視。值得一提的是,《疾病報(bào)告》顯示,2005~2016年,無論死因排名,還是過早死亡因素,阿爾茲海默病都是增幅最高的,而它恰恰就是一種以記憶力下降為主的認(rèn)知功能障礙、精神行為異常?;颊邥?huì)隨著時(shí)間的推移,逐漸喪失生活自理能力。目前全世界約有5000 萬該病患者,每年新增病例1000萬。阿爾茨海默病防治協(xié)會(huì)曾指出,中國患者數(shù)量已居世界之首,65歲以上老年人患病率超過5%,85歲以上達(dá)到20%,隨著老齡化的深入,患病人數(shù)還會(huì)不斷攀升。
皮膚是身體最大的器官,占體重的5%~15%,可以排汗、感覺冷熱和壓力、保護(hù)體內(nèi)的組織器官不受外界病毒侵害和物理化學(xué)性傷害。即便人人都離不開皮膚的保護(hù),它仍是最常被忽視的器官之一。韓萍說,皮膚病常見又多發(fā),絕對(duì)不能小視。它是健康的鏡子,不少全身性疾病都會(huì)表現(xiàn)在皮膚上,例如,糖尿病患者代謝紊亂,容易出現(xiàn)皮膚瘙癢、毛囊炎、癤腫、手足癬等皮膚疾病;貧血病人皮膚更蒼白;血液病患者皮膚上會(huì)有淤點(diǎn)、淤斑;一些腫瘤也會(huì)伴發(fā)皮膚癥狀。
抑郁癥發(fā)病率呈逐年增加的趨勢(shì),作為全球第四大疾病,它讓全球3.4億人飽受痛苦,我國有抑郁癥患者9000萬。值得注意的是,抑郁癥患者自殺率是普通人的36倍。世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)顯示,全球每年至少有100萬人因抑郁癥而自殺身亡。抑郁癥還會(huì)引起嚴(yán)重的社會(huì)問題,比如危害公眾安全的無目的性傷人事件。韓萍說:“導(dǎo)致抑郁癥的除了社會(huì)壓力,最主要的還有人們的交流不多,情緒宣泄渠道變少了,不良情緒堆積起來,時(shí)間久了就會(huì)引起疾病?!?/p>
揀起工間操,多去戶外玩
“從大的方面講,要實(shí)現(xiàn)健康中國,不僅要攻堅(jiān)那些疑難病、急重癥,更要重視影響人們?nèi)粘I顓s常被忽視的疾病?!表n萍說,這“四座大山”不除,健康中國就實(shí)現(xiàn)不了。
韓萍建議,要想擁有健康的身體,先要養(yǎng)成健康的生活方式,這就需要改變意識(shí)?!昂芏鄷r(shí)候是‘無知者無畏’,只有充分掌握了正確的健康知識(shí),才會(huì)從心底重視?!表n萍介紹說,健康的生活方式就如同世界衛(wèi)生組織《維多利亞宣言》提出的那樣:合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡。她建議,上班族應(yīng)重新揀起工間操。它簡(jiǎn)便易行,不拘場(chǎng)地和器材,適合社會(huì)單位團(tuán)體組織開展,對(duì)緩解久坐造成的頸背部疾病有很大作用。老年人可以學(xué)一學(xué)太極拳、八段錦等,有益身心健康。
朱欣佚建議,多到戶外運(yùn)動(dòng),一舉多得?!耙环矫驽憻捔松眢w,緩解了骨骼和肌肉疾病;另一方面增加了人與自然、社會(huì)的交流,緩解精神壓力,有助于感覺障礙類疾病和抑郁癥的治療?!绷硗猓煨镭f,不少皮膚病都與作息紊亂密切相關(guān),因此要保證規(guī)律作息。此外,一旦得了皮肌炎,皮膚尤其是上眼皮發(fā)紅,日曬后加重,四肢肌肉無力,就要當(dāng)心了,建議定期進(jìn)行腫瘤篩查。資料表明,30%的皮肌炎患者會(huì)在兩年內(nèi)發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤?!?/p>
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